Obecnie znaczenie robaczycy jest niedoceniane, a mimo to w samym naszym kraju co roku diagnozuje się robaczyce u ponad 4,5 mln osób, z czego ponad 80% stanowią dzieci. Ze względu na wyższy stopień skażenia środowiska jajami robaczyc, częstość występowania robaczycy na terenach wiejskich jest wyższa niż w miastach. Większość ludzi jest zarażona robaczycami, ale nawet tego nie podejrzewa, ponieważ pasożyty mogą znajdować się w organizmie w niewielkich ilościach i nie wykazywać żadnych objawów. Robaki ludzkie mogą pasożytować wszystkie narządy i tkanki organizmu. Pasożyty wnikają do organizmu człowieka na różne sposoby poprzez wodę i żywność, poprzez ukąszenie owada, bezpośrednio przez skórę.
W zależności od dróg rozprzestrzeniania się pasożytów i cech ich biologii, robaki dzieli się na 3 grupy:
- robaczyce kontaktowe.
Przedstawicielami biohelmintów są tasiemce wieprzowe i wołowe, echinococcus i inne rodzaje robaków z klasy tasiemców, przywry i niektóre rodzaje nicieni.
Człowiek zaraża się biohelmintami poprzez spożycie niedogotowanego mięsa zakażonego fińskim tasiemcem bydlęcym (wołowina), wieprzowiny zakażonej fińskim tasiemcem (wieprzowina), lekko solonej i surowej ryby z opisthorchiazą lub larwami szerokiego tasiemca. Larwy niektórych robaków mogą unosić się w wodzie lub przyczepiać się do alg (w tym przypadku do zakażenia dochodzi podczas pływania, połykania surowej wody zakażonej larwami, mycia warzyw, owoców i naczyń tą wodą).
Geohelminty, do których zalicza się włosogłówkę, glisty, tęgoryjce i inne gatunki nicieni, rozwijają się bez żywicieli pośrednich. Jaja i formy larwalne tych pasożytów dostają się do gleby wraz z kałem zarażonej osoby, a stamtąd do organizmu nowego żywiciela, jeśli ten nie przestrzega zasad higieny osobistej (głównie nieumytych rąk).
Do powszechnych robaczyc przenoszonych drogą kontaktową należą enterobioza (wywoływana przez1 owsiki) i hymenolepioza (wywoływana przez tasiemca karłowatego). Choroby te przenoszone są poprzez osobisty kontakt zdrowej osoby z osobą zakażoną, poprzez używanie wspólnych przyborów, artykułów toaletowych, pościeli, a także poprzez wdychanie kurzu w pomieszczeniu, w którym przebywają osoby zakażone. W przypadku enterobiozy często dochodzi do samozakażenia.
Często obserwuje się u jednej osoby zakażenie łączone kilkoma rodzajami robaków.
Objawy kliniczne zależą bezpośrednio od narządów, w których pasożytuje robak, intensywności inwazji, a nawet jego wielkości. Istnieje pewien poziom liczby każdego rodzaju pasożyta, przy którym występują określone objawy kliniczne.
Najbardziej destrukcyjny wpływ na organizm wywierają larwy i rozwijające się formy robaków. Podczas gdy dorosły robak zwykle ma stabilną lokalizację w organizmie, larwa jest zdolna do odbywania skomplikowanych podróży przez narządy, pozostawiając w nich bolesne zmiany. Ulubionym siedliskiem robaków jest przewód pokarmowy, a różne gatunki preferują pewne odcinki jako swoje siedlisko, na przykład glisty w początkowych odcinkach jelita2 cienkiego, owsiki w dolnych odcinkach jelita cienkiego i początkowego, włosogłówka w początkowym odcinku jelita grubego.
Metody diagnostyczne pozwalają wykryć wszystkie formy robaczycy, ale często przypadki zakażenia pozostają nierozwiązane. Zazwyczaj człowiek nawet nie myśli, że został zaatakowany przez robaki, ponieważ objawy tej choroby – osłabienie, utrata apetytu, depresja, bóle głowy, reakcje alergiczne – mylą nawet lekarzy. Typowe przypadki to takie, gdy objawy są tak niewyraźne, że człowiek nie może ich jasno sformułować, zwłaszcza jeśli ofiarą robaka jest dziecko. Niektóre robaki powodują podrażnienie błon śluzowych narządów płciowych. Na przykład owsiki, które żyją w dolnych odcinkach jelita, wychodzą w nocy, aby złożyć jaja w fałdach skóry. Proces ten jest szczególnie bolesny dla dziewczynek – robaki mogą wpełznąć do zewnętrznych narządów płciowych i powodować podrażnienia. Owsiki mogą powodować rozwój zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia sromu, zapalenia cewki moczowej i innych procesów zapalnych.
Najczęściej można się domyślić o zakażeniu po pośrednich objawach: zgrzytaniu zębami i ślinieniu podczas snu, bladości skóry i napadowym suchym kaszlu w nocy. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w zachowaniu i samopoczuciu dziecka, musisz przejść pełne badanie laboratoryjne w celu wykrycia robaków.
Tylko profesjonalny specjalista wie, jak leczyć robaczycę. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie wydalać pasożytów. Jest to obarczone powikłaniami lub ponownym zakażeniem i przejściem choroby w stadium przewlekłe. Należy jednak pamiętać, że robaczyca u dziecka może prowadzić do opóźnienia rozwoju fizycznego i psychicznego. Uszkodzenie narządów przez robaki prowokuje rozwój przewlekłych procesów zapalnych, które pozostają nawet po pozbyciu się robaczycy.
Zapobieganie robaczycy, jak się okazuje, jest dość szerokim pojęciem, ale dla człowieka przede wszystkim bardzo ważne jest przestrzeganie prostych zasad higieny i unikanie czynników ryzyka:
- Prawidłowa obróbka cieplna ryb i mięsa;
- Niszczenie much, karaluchów i innych owadów w lokalu;
- Mycie rąk mydłem (ciepłą wodą) po wizycie w toalecie, na ulicy, w miejscach publicznych, po pracy z ziemią, kontakcie ze zwierzętami domowymi;
- Dokładne mycie warzyw, owoców, zieleniny;
- Unikanie jedzenia surowych ryb, mięsa, nieprzetworzonego kawioru;
- Utrzymywanie czystości w lokalu;
- Regularne badanie w kierunku robaczycy (1-2 razy w roku, jeśli występują czynniki ryzyka).
- Regularny kontakt ze zwierzętami;
- Pływanie w niezweryfikowanych zbiornikach wodnych;
- Jedzenie w lokalach gastronomicznych;
- Spożywanie żywności o wątpliwej jakości;
- Praca z dziećmi, zwłaszcza dziećmi w wieku przedszkolnym;
- Osłabiona odporność;
- Dysbakterioza jelitowa. Wszyscy, którzy opiekują się zwierzętami domowymi, powinni stosować profilaktykę przeciwpasożytniczą, a zwierzęta domowe powinny przechodzić kuracje odrobaczające dwa razy w roku (jesień-wiosna).
Regularne badanie w kierunku robaczycy (1-2 razy w roku, jeśli występują czynniki ryzyka).
Regularny kontakt ze zwierzętami;
Zasady zapobiegania pasożytom są bardzo proste i prawie każdy je zna.
Należy przestrzegać podstawowych zasad higieny3, być czujnym i wzmacniać swój układ odpornościowy.
Przypisy
- Katedra Zdrowia, Papieża Jana Pawła (2015). Tularemia – infekcja wywoływana przez Francisella tularensis. . Semantic Scholar. ↩
- B. Tokarz-Deptuła, Paulina Dudziak, Natalia Gurgacz et al. (2022). Mikrobiom Przewodu Pokarmowego Człowieka – Wybrane Dane. Advances in microbiology. Semantic Scholar. ↩
- Angelika Sosulska, Barbara Sambor, Małgorzata Jekiełek (2021). Wybrane czynniki ryzyka zaburzeń głosu oraz znajomość zasad higieny głosu wśród nauczycieli szkół podstawowych. Doniesienia wstępne. Logopedia Silesiana. Semantic Scholar. ↩
Katedra Zdrowia, Papieża Jana Pawła (2015). Tularemia – infekcja wywoływana przez Francisella tularensis. . Semantic Scholar. ↩
B. Tokarz-Deptuła, Paulina Dudziak, Natalia Gurgacz et al. (2022). Mikrobiom Przewodu Pokarmowego Człowieka – Wybrane Dane. Advances in microbiology. Semantic Scholar. ↩
Angelika Sosulska, Barbara Sambor, Małgorzata Jekiełek (2021). Wybrane czynniki ryzyka zaburzeń głosu oraz znajomość zasad higieny głosu wśród nauczycieli szkół podstawowych. Doniesienia wstępne. Logopedia Silesiana. Semantic Scholar. ↩